היו כמה שבועות עמוסים לדוגמנית כריסי טייגן. רק לפני מודיעה שהיא בהריון , היא דיברה בפעם הראשונה על בעיות הפוריות שעמם התמודדה ועל השאלות שהיא ובעליה המוסיקאי ג'ון לג'נד נקלעו אליהן.
היא גם דיברה על השאלות חסרות הרגישות שחברים מתכוונים היטב שאלו אותה לפעמים. 'אני לא יכול לדמיין את זה כל כך חטטני כמו:' אז מתי הילדים מגיעים? ' כי מי יודע מה עובר על מישהו? ' היא אמרה במהלך פרק של FABLife, אותו היא מארחת. בהתחשב בעובדה שכ -10% מהנשים האמריקאיות מתקשות להיכנס להריון, יש סיכוי טוב שאנו באמת לא יודעים מה עובר על חברה, למרות שכולנו כנראה שאלנו את השאלות הלא נכונות. (אָשֵׁם!)
בערך שליש מהזמן שזוג הטרו מתקשה להרות, זה נובע מבעיות בצד של האישה. עוד שליש מהזמן, זה בגלל בעיות הנוגעות לגבר. השליש האחרון מסתכם בתערובת של גורמים מורכבים ומתסכלים הנוגעים לשני השותפים. וכאשר מדובר בהפריה חוץ גופית (IVF) או בשיטה אחרת של טכנולוגיית רבייה בסיוע (ART), עדיין יש הרבה לא ידועים.
להלן כמה מהשאלות המתמשכות, ודברים אחרים שאף אחד לא מספר לך על הפריה חוץ גופית.
כמו למשל איך זה עובד בעצם
אלא אם כן חקרת IVF, הפרטים עשויים להפתיע אותך. IVF כוללת זריקות או תרופות אוראליות כדי לעורר את השחלות של האישה לייצר יותר מהביצה האחת שהיא מייצרת בדרך כלל במחזור נתון, מסבירה ונדי צ'אנג, מנהלת מדעית של מרכז הרבייה בדרום קליפורניה ועוזר פרופסור קליני באוניברסיטת UCLA וב- USC.
לאחר מספר שבועות של הזריקות או התרופות האלו, האישה עוברת ניתוח חוץ קטן כדי לאחזר את הביציות באמצעות מחט דקה במיוחד. חלק זה של ההליך אורך בין 15 ל -30 דקות. לאחר שנמסרה למעבדה, הביצה (או הביצים) נחשפת לזרע להפריה, ונוצר עובר.
אפילו רק לפני כמה שנים, העוברים האלה הועברו מיד לרחם האישה, אומר צ'אנג. כיום, רופאים רבים ממתינים זמן מה. יש התקדמות ניכרת בטכנולוגיית הקפאת העוברים, והפריה חוץ גופית יכולה לגרום לשיעורי הריון גבוהים יותר אם עוברים מוקפאים תחילה, היא אומרת. למה? הקפאה מאפשרת לאישה זמן לקבל את המחזור שלה ולבנות סביבה רחמית קליטה יותר מאשר אם הייתה טרייה מתרופות הפוריות שלה, אומרת צ'אנג.
שום דבר לא מובטח
בעוד ש IVF וטיפולי פוריות אחרים יכולים להיות התשובה לתפילות נשים רבות, הן רחוקות מלהיות דבר בטוח. בקרב נשים מתחת לגיל 35, כ -40% מהן הליכי סיוע לפוריות לגרום ללידות חיות. בין הגילאים 35 ל -37, שיעור ההצלחה הזה יורד ל -31%. מגיל 38 עד 40, כ -1 מתוך 5 הליכים מוצלחים, ועד גיל 40-42 הסיכויים יורדים ל -11%. עבור נשים מעל גיל 42, פחות מ -5% מההליכים גורמים ללידות חיות, על פי חברה לטכנולוגית רבייה בסיוע , או SART.
'חשוב לאנשים לקבל מושג ברור מה הסיכויים שלהם', אומר צ'אנג. 'אנו מבלים זמן רב עם המטופלים שלנו בניהול הציפיות.'
דיבור ענייני על סיכויי המטופל ללדת מסייע לאישה לבצע את הבחירות הטובות ביותר בנוגע לשיטות הטיפול, אומר צ'אנג. ישנן אפשרויות פחות אגרסיביות מאשר IVF שעשויות להגיע עם שיעורי הריון נמוכים יותר, אך הפער הוא שהם פחות פולשניים ופחות יקרים.
'אנו מנסים להדריך את המטופלים בכך שהם נותנים להם את העובדות כדי שיוכלו להרגיש בנוח עם ההשלכות של הבחירות האלה', מוסיף צ'אנג.
זה יעלה לך אגורה יפה
Getty Images IVF בדרך כלל תוביל אותך בין 10,000 ל -20,000 $, אומר צ'אנג. אך בהתאם למצבך וכמה בדיקות או טיפולים נוספים שאתה צריך, זה יכול להסתכם בהרבה יותר. יוזה. בצד הבהיר, הכיסוי הביטוחי להפריה חוץ גופית השתפר בהתמדה. חמש עשרה מדינות עכשיו כיסוי מנדט לטיפולי פוריות, למרות שזה עדיין משאיר הרבה מאיתנו להתרוצץ בכסף הנדרש. ( קבלו ניסיון חינם למניעה + 12 מתנות חינם )
יש לך פחות ביצים ממה שאתה חושב
אתה בטח יודע שאתה נולד עם מספר מוגדר של ביצים - כ -2 מיליון - ואלו מהוות את כל הסיכויים שיש לך להוליד. אבל הירידה בנפח הביצים לא מתרחשת רק כאשר אתה מתחיל להשתמש בהן (aka וסת). צ'אנג אומר שכבר ירדנו לכ -300,000 עד גיל ההתבגרות. נוסף על כך, 'אנו נהנים רק מ 300 עד 400 ביצים ביציות במהלך חיינו', היא אומרת. 'השאר מתפרקים בעצם על ידי השחלות שלנו.'
ייתכן שלא תוכל להשתמש בביצים שיש לך
ככל שאתה מבוגר יותר, כך יש לך פחות ביצים בריאות. 'לפני 15 שנים היינו אומרים שמעל 42 לאשה אין סיכוי', אומר צ'אנג. מומחים היו ממליצים לנשים אלה לחפש ביצי תורם. 'אבל תלוי בשחלות ובעוברים של אישה, זה לא גבול קפדני', היא אומרת. 'זה מאוד תלוי באישה.'
צ'אנג אומר שהרופאים יכולים לבדוק את בריאות הביציות של אישה באמצעות בדיקת דם ואולטרסאונד אגן. נשים עם שחלות חלשות יותר ו/או מספר ביציות נמוך יותר עלולות להגיב לא פחות לתהליך ההפריה החוץ גופית, וירצו לשקול ART מוקדם יותר מאשר אישה עם שחלות חזקות יותר, היא אומרת.
איכות הביצית שלך (במידה מסוימת) בידיים שלך
רובין בקהאם/Getty Images לבסוף כמה חדשות טובות: כמה הרגלים בריאים יכולים להפיק את המרב ממה שיש לכל אחד מאיתנו במאגרי הביצים. 'מה שאתה אוכל ומכניס לגוף שלך יכול להשפיע על איכות הביציות שלך, התפתחות העובר ואפילו קצב ההיריון שלך', אומר צ'אנג. לכוון לתזונה עשירה בירקות וחלבון ודלת סוכר, היא מייעצת. כמו כן, גזרו כל אלכוהול 3 חודשים לפני תחילת ההפריה החוץ גופית כדי לסייע בשיפור איכות הביצית והעובר, היא אומרת.
בזמן שאתה עובר טיפול פוריות זה גם לא הזמן לקחת על עצמך אחריות נוספת במשרד. 'יש לנו כמות מוגבלת של אנרגיה נפשית ופיזית', אומר צ'אנג. 'תן לעצמך את הלחץ והלחץ הנמוך ביותר שאתה יכול' כשאתה מנסה להיכנס להריון.
כל הזרע אינו נוצר שווה
איכות זרע ירודה עלולה לפגוע בסיכויים להריון מוצלח. 'אם איכות הזרע מצוינת, לעתים קרובות פשוט נערבב ביצה וזרע יחד', אומר צ'אנג. 'אבל אם הזרע מעט לא אופטימלי, כל ביצית תוזרק בנפרד בזרע יחיד'.
יתכנו סיבוכים
אפילו ההליכים הכירורגיים הפשוטים ביותר כרוכים בסיכונים, אומר צ'אנג. מכיוון שמחטים מעורבות בהפריה חוץ גופית, 'קיים סיכון שהמחט הזו תנקב משהו שהיא לא צריכה'. רַעַד. למרבה המזל, סוג זה של ניקוב הוא נדיר. באופן כללי, גם ההליך אינו כואב מדי, היא אומרת. 'רוב הזמן נשים מתעוררות מההרדמה הקלה ומאמינות שעוד לא התחלנו עדיין', היא אומרת.
תרופות הורמונליות מגיעות עם תופעות לוואי
תרופות מעוררות שחלות מעלות את האסטרוגן בגופך. זה יגיד לכבד שלך לחזק את ייצורו של תרכובות שעלולות להוביל לקרישי דם, כך שיש לך סיכון גבוה מעט יותר לאלה במהלך טיפול IVF, אומר צ'אנג. הסיכון הזה עדיין נמוך יותר מאשר אם היית באמת בהריון, היא אומרת, 'אבל חשוב להבין את הסיכון בזמן שאתה משתמש בתרופות האלה'.
תלוי באיזו עוצמה השחלות שלה מגיבות, אישה עלולה להבחין בתחושות של מלאות או נפיחות, אומרת צ'אנג. במקרים נדירים מאוד השחלות עשויות להגיב בצורה כה חזקה עד שהציסטות מתחילות לצמוח והצטברות נוזלים בבטן. למרות שתגובה מסוג זה הייתה נפוצה לפני 10 עד 15 שנים, צ'אנג אומר שמומחים יכולים לצפות מראש בעיות אלה על ידי ניטור רמות האסטרוגן ותגובות השחלות. הם יכולים גם להדוף סיבוכים אלה על ידי מתן לנשים בסיכון מינונים נמוכים יותר של התרופות.
נשים שמשתמשות בהפריה חוץ גופית עלולות להיות בסיכון גבוה יותר לדיכאון לאחר לידה
בתקופה האחרונה לימוד דנית החוקרים מצאו כי נשים הממשיכות ללדת לאחר כל סוג של טיפול רבייה בסיוע, כולל הפריה חוץ גופית, היו בסיכון גבוה פי חמישה לפתח דיכאון מאשר נשים שעברו טיפול אך בסופו של דבר לא ילדו. רובנו היינו מניחים שזה יהיה הפוך, ואפילו החוקרים עצמם נדהמו מהתוצאות המפתיעות.
חומצה ריפלוקס היא גורם סיכון נוסף
ב מחקר קטן נשים שנולדו לאחר הפריה חוץ גופית היו בסיכון גבוה פי 3 לפתח צורה ארוכת טווח של צרבת הנקראת מחלת ריפלוקס גסטרו-ושט, או GERD, מאשר נשים שהרות ללא סיוע. יותר מ -13% מהנשים שילדו לאחר הפריה חוץ גופית נמצאו כחולות ב- GERD כעבור שנה, לעומת 4.5% מהנשים שהריו באופן טבעי. יתכן שהתרופות שנלקחות במהלך הפריה חוץ גופית משחררות את סוגר הוושט התחתון של האישה, המסתם בין הקיבה והגרון שבדרך כלל שומר על מיצי הקיבה במקום שהם שייכים לה.
הסיכויים שלך לתאומים לא יהיו גבוהים כפי שאתה מניח
בכל האוכלוסייה האמריקאית, לנשים יש סיכוי של 3.4% ללדת תאומים ו -0.1% סיכוי ללדת שלישיות (או יותר), על פי CDC . אך בקרב נשים בנות 35 ומטה שעוברות ART, כ -28% מהן לידות חיות תאומים. סיכויים אלה יורדים מעט בקרב נשים מבוגרות שעוברות ART, אך הן עדיין גבוהות בהרבה מאשר בקרב כלל האוכלוסייה.
עם זאת, זה משתנה. ככל שטכניקות ההפריה החוץ גופית השתפרו, הרופאים יכולים כעת להשתיל עובר אחד בכל פעם 'בביטחון הרבה יותר גדול', אומר צ'אנג. 'יש התרחקות אדירה מן הלידות המרובות', היא אומרת.
'הורה שלישי' עשוי להיות מעורב
לואיס מ 'מולינה/Getty Images מיטוכונדריה הם חלקי התאים שלנו המייצרים אנרגיה לפעילות תאית, מסביר צ'אנג. פגמים ב- DNA המיטוכונדריאלי שלנו יכולים להוביל למחלות מסכנות חיים. אבל שימוש ב- DNA המיטוכונדריה התורמת בריאה בנשים שעוברות הפריה חוץ גופית יכול למנוע הידרדרות של מצבים אלה, אומר צ'אנג. ״הילד עדיין ברובו הגנטי הוא הילד של האם והאב; רק ה- DNA המיטוכונדריאלי מגיע מתורם ', היא אומרת. זהו מה שנקרא 'הורה שלישי'. ההליך עדיין בשלביו המוקדמים, היא מדגישה. אבל זה עוד סימן שטכנולוגיית הרבייה תמיד משתפרת.
