13 טיפולים יעילים במיוחד לתסמונת המנהרה הקרפלית

גלה את מספר המלאך שלך

עלה, אדמה, הסתגלות, בוטניקה, צמח פורח, מרכיב, תוצרת, עשב, צמח שנתי,

מה זה
חלק מ -11.5 מיליון האמריקאים הסובלים מתסמונת התעלה הקרפלית (CTS) אינם יכולים להפוך דף זה ללא כאבים חדים, עקצוצים, צריבה, קהות או חולשה בידיים ובפרקי הידיים. רבים אינם יכולים לישון בגלל תסמינים כאלה, אומר דניאל אוסי, מרצה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון.



למה זה קורה
דברים רבים - כולל פציעה, הריון ו (אפשר) כיפוף וכפיפה של פרק כף היד שלך שוב ושוב - יכולים לצמצם את המעבר הגרמי שנקרא מנהרת הקרפאל, הנמצאת בפרק כף היד שלך. הסימפטומים מתרחשים כאשר העצב החציוני, העובר דרך המנהרה, נלחץ, לעתים קרובות על ידי רקמות נפוחות. הכאב יכול להגיע עד לכתפיים שלך; CTS שאינו מטופל עלול לגרום לנזק עצבי.



כוסות רוח רטובות
טכניקה סינית עתיקה, כוסות רוח רטובות כרוכות בדקירת העור סביב נקודות דיקור רלוונטיות והנחת כוסות זכוכית למריחת יניקה לאזור זה במשך 5 עד 10 דקות. מחקר גרמני שנערך בשנת 2009 על 52 אנשים מצא כי פגישה אחת הקלה על כאבים ותסמינים של מנהרת כף היד במשך שבוע. מדענים אינם יודעים מדוע הטכניקה פועלת לטיפול בכאבי CTS - היא עשויה לספק חומר מגרה - אך בדרך כלל כוסות רוח רטובות נחשבות לבטוחות אם מבוצעות על ידי דיקור מוסמך.

אַקוּפּוּנקטוּרָה
אנשים עם CTS קל עד בינוני שטופלו בטיפול אסייתי מסורתי זה שמונה פעמים במהלך חודש היו בסיכון גבוה יותר לקבל הקלה בכאבים מאשר אלו שנטלו תרופות, כך עולה ממחקר סיני שנערך בשנת 2011.

'דיקור סיני עשוי להפחית את הדלקת, להקל על דחיסת העצב', אומרת הולי ג'או, MD, פרופסור באוניברסיטת קליפורניה, דייוויס. למרות שמחקרים אחרים מצביעים על כך שדיקור פלסבו (מזויף) יעיל כמו העסקה האמיתית, זה לא מעכב את ההתלהבות של ד'ר ג'או מהטיפול: היא ראתה הרבה אנשים עם CTS מגיבים לדיקור.



יוֹגָה
איינגאר יוגה שיפרה את חוזק האחיזה ואפשרה לחולי CTS לדלג על שימוש בסד פרק כף היד, כך עולה ממחקר קטן של אוניברסיטת פנסילבניה. המשתתפים תרגלו תוכנית של 60 עד 90 דקות פעמיים בשבוע במשך שמונה שבועות. איינגר מדגיש יישור גוף תקין, שהמחקר מצא כי הוא עשוי להקל על הלחץ על העצבים שלך. (חדש ביוגה? נסה את השגרה העדינה של 15 דקות.)

בוטוקס
זה עוצר קמטים, ואולי זה יכול לעצור את הכאבים. ניסוי קליני שנערך כעת באוניברסיטת מינסוטה עשוי לברר האם זריקות של בוטוקס (בוטולינום טוקסין A) יכולות לטפל בכאבי CTS כמו גם בזריקות קורטיקוסטרואידים אנטי דלקתיות. על ידי מניעת שחרורו של מוליך עצבי, בוטוקס מפריע לתקשורת בין עצבים ושרירים, כך שחוקרים מקווים שזה יכול לעזור להקל על כאבי מנהרת הקרפלית, למרות שמחקרים קודמים לא סיפקו הוכחות רבות לשימוש זה.



קרח
אם אתה חושב שה- CTS שלך נגרם כתוצאה מפעולה שחוזרת על עצמה, מרחי קרח על פרקי הידיים שלך פעמיים ביום למשך 15 עד 20 דקות בכל פעם. הקור מפחית את הנפיחות ואת הכאב שנוצר. לקבלת התוצאות הטובות ביותר, נסה חבילת קרח או שקית אפונה קפואה עטופה במגבת.

מנוחה
אם אתה עושה משהו שמגמיש ומכופף את פרקי הידיים או האצבעות שלך שוב ושוב, כגון סריגה, הדבר עשוי לתרום או להחמיר את ה- CTS שלך, אז נסה לקחת הפסקה של 5 דקות בכל שעה. אם אתה עובד על מחשב כל היום, אל תבלה את זמנך הפנוי במשחקי מחשב. אסטרטגיות כאלו עשויות להקל על CTS קל עד בינוני, אומרת דבי אמיני, EdD, פרופסור לריפוי בעיסוק באוניברסיטת מזרח קרוליינה.

מתיחת מנהרת קרפלית
ד'ר אמיני ומומחים אחרים ממליצים על תרגיל פשוט זה לשיפור תסמיני CTS: גע בקצה האגודל עד קצה האצבע הקטנה שלך. לאחר מכן כופפו את שלוש האצבעות האמצעיות מעל הגשר הזה, לעבר כף היד. השתמש ביד השנייה שלך למשוך באצבעות האמצעיות האלה ולנסות ליישר אותן. כאשר אתה מתנגד למשיכה, גידי פרק כף היד שלך ידחפו את המנהרה הקרפלית החוצה, וימתחו אותה מעט בכדי לעזור לפנות מקום לעצב. בצע זאת חמש פעמים, והחזק כל מתיחה לספירה של חמש. חזור על התרגיל שלוש פעמים ביום. (לקבלת הקלה נוספת במתיחות, נסה זאת אימון רולר קצף .)

ארגונומיה
'אתה לא רוצה לכופף או לכופף את פרקי הידיים שלך יותר מדי בפרק זמן קצר', אומר ד'ר אמיני. מרפא בעיסוק או פיזיותרפיסט יכול להראות לך כיצד למקם את פרקי הידיים כראוי כאשר אתה מבצע פעולות שעלולות לגרות את העצב החציוני. לדוגמה, אם עבודת מחשב מעוררת סימפטומים, מטפל יוודא שכאשר אתה יושב, המרפקים שלך כפופים בזוויות של 90 מעלות למקלדת ואצבעותיך מונחות קלות על המקשים. הביטוח מכסה לעתים קרובות ביקורים אלה אצל מטפל.

עיסוי עצמי
מרחו קרם על האצבעות ועסו בעדינות את היד, נעו מקצות האצבעות על פני כף היד שלכם ועבר את פרק כף היד אל אמה, מייעץ ד'ר אמיני. חזור על פעולה זו לפחות פעמיים ביום במשך 5 עד 10 דקות. (שמור על ההקלה עם אלה 5 דרכים להעניק לעצמך עיסוי מדהים .)

סד פרק כף היד
'זו כנראה האפשרות החשובה ביותר שלמטופלים, בלי ניתוח', אומר אהרון דלויסקי, רופא אורתופדי בבית החולים לכירורגיה מיוחדת בניו יורק. סדים מונעים מפרקי הידיים להתכופף יותר מדי, כך שלא תחמיר את הדלקת במנהרת הקרפלית. הרופא או המטפל שלך עשויים להציע לך ללבוש אחד בכל פעם שאתה עושה משהו שמביא לתסמינים, כולל שינה עם הידיים במצב שצבט את העצב החציוני.

סטרואידים דרך הפה וזריקות סטרואידים
תרופות מרשם כגון סטרואידים דרך הפה וזריקות קורטיקוסטרואידים עשויות להוריד את הקצה מהכאב, אך הן נחשבות כתיקונים זמניים; ברוב המקרים התרופות אינן משפיעות על המצב הבסיסי. 'אם העצב החציוני של מישהו עדיין דחוס, הסימפטומים ימשיכו לאחר הפסקת הסטרואידים', אומר ד'ר אוסי. אם יש לך נפיחות רבה או שאתה זקוק להקלה זמנית בזמן ההמתנה לניתוח, הרופא שלך עשוי לרשום קורס של 6 ימים של הכדורים-אבל זהו: תקופות ארוכות יותר מעלות את הסיכון לתופעות לוואי כגון לחץ דם גבוה וגלאוקומה. כמו כן, ד'ר דאלויסקי אומר כי הוא כמעט ולא נותן למטופלים יותר מזריקה אחת עקב תופעות לוואי אפשריות כגון קרע בגידים.

האבחנה הנכונה
'האבחנה של CTS קשורה לשמצה לכל כאב או חולשה ביד', אומרת סופרנה דמאני, מייסדת Hands on Healing Physical Therapy באלנטאון, הרשות הפלסטינית. מצבים רבים אחרים, כולל מתיחות שרירים בצוואר ובכתף, גורמים לאותם תסמינים, ואבחון שגוי עלול להוביל לניתוח מיותר. היא מייעצת לעבוד עם רופא המשפחה שלך ועם פיזיותרפיסט כדי לקבל את האבחנה והטיפול הנכונים.

כִּירוּרגִיָה
מטרת הניתוח היא לשחרר את העצב החציוני על ידי חיתוך הרצועה הקרפלית הרוחבית, המהווה את גג המנהרה הקרפלית. במהלך ניתוח אנדוסקופי, המנתח מבצע חתך זעיר בפרק כף היד (או פרק כף היד) ומחדיר צינור דק וגמיש עם מצלמה מוארת בקצה, כך שניתן לראות את המנהרה על מסך מחשב. לאחר מכן היא משתמשת בכלי זעיר כדי לחתוך את הרצועה. בניתוח פתוח היא עושה חתך באורך סנטימטר בפרק כף היד כדי להגיע לרצועה. קיים סיכון של כ -10% לאבד תפקוד כלשהו של פרק כף היד.