הסימנים והפרטים לגבי מצבים שונים הגורמים לנפיחות במפרקים
אם שמתם לב שהאצבעות, המרפקים ו/או הברכיים שלכם מרגישים תקועים וכואבים לפעמים, הסיבה יכולה להיות דלקת פרקים.
'אפשר להגדיר בצורה הטובה ביותר דלקת פרקים כרגישות ונפיחות של מפרק אחד או יותר, ובדרך כלל יכולה להיות קשורה לנוקשות וכאבי מפרקים', אומרת טמיקה הנרי, M.D., M.B.A., רופאת משפחה מוסמכת ומייסדת של מכון בריאות ללא הגבלה
ה קרן דלקת פרקים מדווח כי קיימות יותר מ-100 צורות שונות של דלקת פרקים ומחלות נלוות. לפי הערכות, 58.5 מיליון מבוגרים בארה'ב חיים עם דלקת פרקים ומומחים רפואיים מאמינים שמספר הסובלים יגדל ככל שהדור הצעיר יגדל, קובע מרכזים לבקרת מחלות ו-ATTA (CDC) .
שליטה בגורמי סיכון מסוימים יכולה לעזור להפחית את הסיכויים שלך להיות מאובחנים עם סוגים מסוימים של דלקת פרקים, כמו גם למזער את הסימפטומים הקשורים לדלקת פרקים קיימת, אומר Ritu Madan, D.O. , מומחה לראומטולוגיה במרכז הרפואי וקסנר של אוניברסיטת אוהיו סטייט. 'ירידה במשקל יכולה להפחית את הלחץ על המפרקים, במיוחד על הירכיים והברכיים', היא מסבירה.
הגנה על המפרקים שלך, כגון נעילת נעליים מתאימות והימנעות מפציעות, יכולה גם לעזור למנוע צורות מסוימות של דלקת מפרקים, יחד עם דלקת פרקים מלהחמיר. 'לכן, בחר פעילויות קלות יותר על המפרקים, כמו רכיבה על אופניים, הליכה ושחייה', היא ממשיכה.
אם פעילויות אלו כבר אינן אופציה, שקול אירובי מים, יוגה בכסא, אימון עמיד עם משקל הגוף שלך ומתיחות. 'העניין הוא להמשיך לזוז', מדגיש ד'ר הנרי (שאובחן בילדותו עם דלקת מפרקים שגרונית נעורים).
זריקת הסיגריות עשויה למנוע או להפחית תסמינים שכן עישון עלול לגרום ללחץ על רקמות החיבור. ולבסוף, המשיכו לשים רגל אחת מול השנייה.
'פעילות גופנית סדירה היא המרכיב המרכזי', מדגישה ד'ר מדן. 'ככל שאנו יושבים יותר, כך המפרקים שלנו אינם פעילים יותר - וזה מזין מעגל קסמים של בעיות מפרקים נוספות. בנוסף, פעילות גופנית לא רק תומכת בבריאות העצם, אלא היא גם יכולה לשפר את השינה, התפקוד, מצב הרוח ואיכות החיים הכללית'.
זה חיוני כדי לקבוע את צורת דלקת פרקים המשפיעה על המפרקים שלך. כאן נדגיש חמישה סוגים נפוצים:
אוסטיאוארתריטיס (OA)
העובדות:
OA היא מחלת מפרקים ניוונית שבה הרקמות במפרק כולו מתפרקות, כפי שהוגדר על ידי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) . ה CDC קובע שלעתים הוא מכונה סוג הבלאי של דלקת פרקים. 'הסחוס המגן שמרפד את קצה העצמות נשחק, וזהו תהליך איטי שמחמיר שעות נוספות', מוסיף ד'ר מדן. חלק אחד או יותר של הגוף יכול להיות מושפע, בדרך כלל הידיים, הכתפיים, עמוד השדרה, הברכיים ו/או הירכיים.
'הנתונים האחרונים תומכים כיום שגיל והשמנה מעורבים בפתוגנזה של דלקת מפרקים ניוונית, יחד עם פגיעה בסחוס', אומר לוי הריסון, M.D. , אורטופד ויוצר מכשיר לחיזוק היד, פרק כף היד והאמה הניסיון שלי . 'כמו כן, פציעה במפרק - כמו שבר שוק תוך מפרקי, שבר בשורש כף היד או פגיעה במניסקוס [כמו מניסקוס קרוע] - יכולה לגרום לפציעות פוסט טראומטיות במפרקים שעלולות להתקדם לאוסטאוארתריטיס.'
הסטטיסטיקה:
OA הוא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים, על פי NIH , איפה ה CDC מדווחים שהיא משפיעה על למעלה מ-32.5 מיליון מבוגרים בארה'ב. היא משפיעה על גברים ונשים כאחד, כאשר גברים נוטים יותר להראות תסמינים לפני גיל 45 ונשים יותר לאחר גיל 45, לפי המכון הלאומי להזדקנות .
תסמינים:
- כאב, כאב או רגישות במפרקים
- כאבים עזים (רק אם המפרקים מתחככים זה בזה)
- נוקשות במפרקים, בדרך כלל בולטת יותר עם היקיצה ובתקופות ממושכות של חוסר פעילות
- אובדן גמישות
- נְפִיחוּת
טיפולים:
- פעילות גופנית יומיומית, כולל אירובי, תרגילי חיזוק ותרגילי שיווי משקל הנעים בטווחי תנועה מלאים. 'זה כולל לפחות 150 דקות של פעילות גופנית מתונה בכל שבוע', קובע ד'ר הריסון.
- פיזיותרפיה. 'זו אחת ההמלצות הגדולות ביותר שלי מכיוון שאני מאמין גדול בכך שאם תחזק את השרירים והמפרקים, זה יעזור עם הכאב', אומר ד'ר מדן.
- ירידה במשקל
- תרופות ללא מרשם, כולל משככי כאבים וג'לים מקומיים
- תרופות מרשם, כולל זריקות קורטיזון, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד התקפים
- ניתוח (כמוצא אחרון). 'ניתוח החלפת מפרקים הוא אפשרות כאשר גם כאב וגם ירידה בתפקוד משפיעים על איכות חייך', מוסיף ד'ר הריסון.
דלקת מפרקים שגרונית (RA)
העובדות:
RA היא מחלה אוטואימונית ודלקתית. 'המערכת החיסונית של הגוף תוקפת את הרקמות של עצמו, ולכן זו תופעה אוטואימונית', מסביר ד'ר מדן. היא מוסיפה כי RA היא מחלה מערכתית, כלומר היא יכולה להשפיע גם על איברים (כגון העיניים, הפה, הלב, הריאות או הכבד). 'הדלקת עלולה להוביל לנזק למפרקים, לעיוות ולנכות.'
הסטטיסטיקה:
RA מופיעה אצל יותר נשים מאשר גברים (כמעט שלוש עד אחת), קובעת CDC . למרות שזה יכול להתחיל בגיל העמידה, הסימפטומים נוטים לצוץ אצל מבוגרים, על פי NIH . זהו הסוג הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים אוטואימונית ומשפיע על כ-14 מיליון אנשים ברחבי העולם, מדווח ארגון הבריאות העולמי (WHO) .
תסמינים:
- רגישות, נוקשות וכאב ביותר ממפרק אחד
- אותם תסמינים המתרחשים משני צידי הגוף (כגון כאב בשני פרקי הידיים)
- סיבוכים המתרחשים באיברים
- בחילות בוקר
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- חום
- עייפות
טיפולים:
- תרופות מרשם, כגון תרופות אנטי-ראומטיות (DMARDs) ותרופות ביולוגיות.
- פיזיותרפיה
- רפוי בעסוק
- ניתוח, כגון איחוי מפרקים או החלפת מפרקים (כמוצא אחרון). 'המטרה שלי היא לאבחן מטופלים מוקדם ולטפל בבעיות באגרסיביות כדי שנוכל למנוע ניתוח, נזק למפרקים ונכות', מוסיף ד'ר מדן.
פיברומיאלגיה
העובדות:
פיברומיאלגיה היא הפרעה המאופיינת בכאבי שרירים נרחבים המלווה גם בעייפות וקשיי שינה. 'זהו מצב כרוני שאינו מסכן חיים שבו כאב ורגישות מופיעים בכל הגוף, כולל השרירים והמפרקים', אומר ד'ר הנרי. ה קרן דלקת פרקים מגדיר זאת כהפרעת כאב הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית.
ד'ר הנרי מוסיף כי אין סיבה או תרופה ידועה לפיברומיאלגיה.
הסטטיסטיקה:
לפי הסטטיסטיקה של CDC , פיברומיאלגיה משפיעה על כמעט 4 מיליון מבוגרים בארה'ב, שם נשים נוטות פי שניים לאובחנה עם מצב זה. למרות שזה יכול להתחיל בגיל העמידה, הסימפטומים נוטים לצוץ אצל מבוגרים. מחקרים מצביעים על כך שגורמי סיכון אפשריים כוללים גנטיקה, השמנת יתר, זיהומים ויראליים, אירועים טראומטיים ופציעות מפרקים חוזרות ונשנות.
תסמינים:
- כאב ונוקשות בכל הגוף
- חוסר תחושה או עקצוץ בידיים וברגליים
- רגישות מוגברת לכאב, אור, ריחות, רעשים וטמפרטורה
- עייפות כרונית
- הפרעות שינה
- ערפל מוח
- כאבי ראש ו/או מיגרנות
- דִכָּאוֹן
טיפולים:
- פעילות גופנית סדירה, כגון אימונים לחיזוק שרירים
- פיזיותרפיה
- טיפול התנהגותי. 'חשוב לטפל בחרדה ודיכאון, וללמוד טכניקות להפחתת מתח שעשויות לסייע בשליטה על הסימפטומים', אומר ד'ר מדן.
- תרופות ללא מרשם, כגון משככי כאבים
- תרופות מרשם, כגון תרופות בתשלום עצבים ותרופות נוגדות דיכאון
שִׁגָדוֹן
העובדות:
גאוט היא צורה דלקתית כואבת של דלקת פרקים, קובע ד'ר הנרי. 'זה קשור להופעה פתאומית של התקפים עזים של כאב, נפיחות ורגישות, לרוב עקב גביש שנקרא חומצת שתן.' ה NIH מסביר כי חומצת שתן, שהיא פירוק של חומר המכונה פורינים המצוי ברקמות הגוף ובכמה מזונות, נועדה להתמוסס בדם, ואז לעבור דרך הכליות והשתן. עם זאת, אם לא, הוא יוצר גבישים דמויי מחט ומצטבר במפרקים.
'גאוט כונתה בעבר 'מחלת המלך' מכיוון שהיא יכולה להיגרם מאוכל ויין עשירים, אבל סוג דיאטה זה הפך נפוץ יותר בחברה שלנו, אז אני לא מחשיב אותה כ'מחלת המלך'', מוסיף ד'ר. מדן.
הסטטיסטיקה:
גברים נוטים פי שלושה מנשים לחוות גאוט מכיוון שהם נוטים לסבול מרמות גבוהות יותר של חומצת שתן במהלך חייהם, על פי קליבלנד קליניק . רמות חומצת השתן של נשים עולות לאחר גיל המעבר.
גורמי סיכון נפוצים באורח החיים כוללים השמנת יתר, שתיית אלכוהול, צריכת מזונות ומשקאות עשירים בסוכר ואכילת מזונות עשירים בפורין, כולל בשר אדום, בשר איברים ופירות ים. CDC . מצב קרדיווסקולרי קיים מראש (כגון סוכרת, לחץ דם גבוה ואי ספיקת לב) יכול גם להגביר את הסבירות להתקף גאוט. זה נקשר לתרופות מסוימות כמו משתנים (כדור מים), אומר ד'ר הנרי.
תסמינים:
- כאב פתאומי ועז לאורך הבוהן הגדולה. 'מטופלים תיארו התקף גאוט כמשהו שמעיר אותם בלילה עם התחושה שהבוהן הגדולה שלהם בוערת', מסביר ד'ר מדן.
- נפיחות וכאבים בקרסול ובברכיים, אולי גם במרפקים ובאצבעות. 'המפרקים הפגועים מתוארים בדרך כלל כקשים, נפוחים ורכים כאשר אפילו משקלו של סדין עשוי להרגיש בלתי נסבל', היא מוסיפה.
טיפולים:
- תרופות ללא מרשם, כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כמו איבופרופן
- תרופות מרשם, כולל סטרואידים (נלקחים דרך הפה או באמצעות הזרקה) או תרופה אנטי דלקתית
- שינויים באורח החיים להפחתת התקפי גאוט עתידיים, כולל שינויים בתזונה, ירידה במשקל וצריכת מים מוגברת
זָאֶבֶת
העובדות:
זאבת אדמנתית מערכתית או SLE היא מחלה אוטואימונית מורכבת שבה מערכת החיסון תוקפת את הרקמות שלה. SLE יכול לגרום לדלקת בכל הגוף המשפיעה על המפרקים, כמו גם על העור, הכליות, המוח, הלב, הריאות וכלי הדם, אומר ד'ר מדן.
התסמינים עשויים להיכנס להפוגה. עם זאת, טיפול רפואי הכרחי מכיוון שמצב זה יכול לנוע בין קל לסכנת חיים, מדווח CDC .
הסטטיסטיקה:
על פי קליבלנד קליניק , SLE היא הצורה הנפוצה ביותר של זאבת שבה כ-90% מהמקרים מתרחשים בנשים במהלך שנות הפוריות שלהן. ה CDC מדווח כי לקבוצות מיעוט גזע ואתניות יש סיכון גבוה יותר לפתח SLE בהשוואה לקווקזים.
יתר על כן, ה קרן לופוס של אמריקה מעריך של 1.5 מיליון אמריקאים (ולפחות 5 מיליון אנשים ברחבי העולם) יש סוג של זאבת.
תסמינים:
- כאבים ונפיחות במפרקים
- פריחה בצורת פרפר
- עייפות כרונית
- קוצר נשימה
- כאבי ראש
- חום בדרגה נמוכה
- רגישות לשמש
טיפולים:
- תרופות מרשם, כולל תרופות מדכאות חיסון וחומרים ביולוגיים, כמו גם תרופות אחרות לטיפול בסיבוכים בודדים
- תרופות ללא מרשם, כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כמו איבופרופן
- שינויים באורח החיים, כולל פעילות גופנית סדירה ושימוש בקרם הגנה עם מקדם הגנה של 35 לפחות, מוסיף ד'ר מדן
