מהו Mucormycosis? 'פטרייה שחורה' עולה בקרב חולי COVID-19 בהודו, הוסבר

• גורמי בריאות בהודו מזהירים מפני עלייה במקרים של מוקורמיקוזיס, זיהום פטרייתי נדיר, שעלול להיות קטלני, בחולי COVID-19.
• המצב, המכונה גם פטרייה שחורה, יכול להתפשט למוח ודורש התערבות רפואית מהירה ודרסטית.
  
• Mucormycosis נדיר בארה'ב אך שיעור התמותה הכולל שלו הוא 54%.
  

כהודו ההרסנית משבר COVID-19 ממשיך, זיהום פטרייתי נדיר הנקרא mucormycosis (או פטרייה שחורה) הוא במגמת העלייה , על פי רשויות בריאות הציבור. הוא מדווח על מאות התאוששות והתאוששוחולי COVID-19ברחבי הארץ, מה שמסכן אותם יותר למוות או לסיבוכים בריאותיים חמורים.

מקרים של mucormycosis החלו לעלות לפני חודשיים ולאחרונה דרבן א אַזהָרָה מאת גורמי בריאות הציבור. מדינות מסוימות נפגעו קשות במיוחד - דיווחה גוג'אראט על כך 300 תיקים עד כה בעוד Maharashtra ראה 1,500 מקרים ו 52 הרוגים בזמן הפרסום.

העלייה הפתאומית בפטריות שחורות בהודו מספיקה כדי להדאיג אנשים ברחבי העולם. אך עד כמה שכיחות הזיהום הפטרייתי בארה'ב? והאם אתה צריך לדאוג לפתח אותו?

להלן כל מה שאתה צריך לדעת על mucormycosis ו- COVID-19, על פי מומחים.

מהי mucormycosis?

Mucormycosis (נקראה בעבר זיגומיקוזיס) היא זיהום פטרייתי נדיר הנגרם על ידי עובש הנקרא mucormycetes, על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). תבניות אלה קיימות בסביבות סביבנו, במיוחד באדמה, אומר סטיבן גליקמן, M.D. , מומחה למחלות זיהומיות ומנהל רפואי ב- Penn Global Medicine. אנו נושמים אותם באמצעות נבגים פטרייתיים באוויר; לעתים קרובות הזיהום מתחיל באף לפני שהוא מתפשט לעיניים ולמוח.

אנשים רבים באים במגע עם mucormycetes אך רק מעטים מאוד מפתחים mucormycosis. רובנו אף פעם לא חולים עם זה, מסביר ד'ר גלוקמן. זה בדרך כלל דורש קצת בריאות אחרת או בעיה חיסונית .

ואכן, הקבוצות בסיכון הגבוה ביותר כוללות אנשים הסובלים מסוכרת (במיוחד קטוצידוזיס סוכרתית), סרטן, השתלות איברים וכאלה שהשתמשו בקורטיקוסטרואידים לאורך זמן, על פי CDC . בעיקרו של דבר, זוהי התכנסות של תבנית אגרסיבית במארח מאוד חסר פשרות, מסביר אבינאש וירק, M.D. , מומחה למחלות זיהומיות במרפאת מאיו ברוצ'סטר, MN.

כשלושה מכל מיליון איש בארצות הברית מפתחים mucormycosis מדי שנה, לכל שנה מטה-אנליזה לשנת 2019 של מקרים גלובליים. שיעור התמותה הביתי מכל הסיבות הוא 54%, על פי א סקירה 2005 , הנתונים האחרונים שצוטטו על ידי ה- CDC.

יש לטפל בזיהומים באמצעות תרופות נגד פטריות מרשם. הטיפול הסטנדרטי הוא אמפוטריצין B, שאותו מכנה ד'ר גלוקמן תרופה רעילה למדי, אך כזו הדרושה כדי למזער את התפשטות הפטרייה. לעתים קרובות נדרש ניתוח; ההערכה היא כי 75 איש בהודו הורחקה עין כדי להציל את חייהם.

מהם הסימפטומים של mucormycosis?

הסימפטומים של פטרייה שחורה משתנים בהתאם למקום שבו היא משתרשת, מסביר ה- CDC . הסינוסים והמוח, הריאות, העור והמעיים יכולים כולם להידבק.

סימפטומים של mucormycosis בסינוסים ובמוח עשויים לכלול:

• נפיחות פנים חד צדדית
• כְּאֵב רֹאשׁ
• גודש באף או בסינוסים
• נגעים שחורים בגשר האף או בחלק הפנימי העליון של הפה שהופכים מהר יותר לחמורים
• חום

סימפטומים של mucormycosis בריאות יכולים לכלול:

• חום
• לְהִשְׁתַעֵל
• כאב בחזה
• קוצר נשימה

סימפטומים של mucormycosis על העור עשויים לכלול:

• שלפוחיות או כיבים
• עור שחור סביב הזיהום
• כְּאֵב
• חוֹם
• אדמומיות מוגזמת
• נְפִיחוּת

סימפטומים של mucormycosis במערכת העיכול:

• כאבי בטן
• בחילה והקאה
• דימום במערכת העיכול

מדוע המוקורמיקוזיס עולה בעלייה בהודו?

לפני המגיפה, מקרים של מוקורמיקוזיס בהודו עלו מהר יותר מהממוצע העולמי, על פי א מטה-אנליזה לשנת 2019 . COVID-19 רק החמיר את הבעיה הקיימת.

קשה למצוא סיבה טובה לכך, אומר ד'ר גלוקמן. יש לנו את אותה פטרייה כאן, ובהחלט היו לנו מספיק חולי COVID-19 חולים. העלייה עשויה להיות קשורה לגל השני האינטנסיבי של COVID-19 בהודו, מה שיכול היה להפוך את המצב לברור יותר מכפי שהיה יכול להיות אחרת, הוא אומר.

COVID-19 יכול גם להתעסק עם המערכת החיסונית, ולהשאיר את החולים פגיעים יותר מכפי שהם היו בדרך אחרת. בנוסף, מציין ד'ר וירק, קורסים ארוכים יותר של סטרואידים - טיפול נפוץ עבורCOVID-19 חמור- יכול להשפיע על הגוף תגובה חיסונית , שעלול לאפשר לנבגים פטרייתיים להשתלט על הגוף.

אשם נוסף יכול להיות סוכרת , גורם סיכון ידוע של mucormycosis. המצב זינק בהודו בשנים האחרונות; א מחקר 2018 גילו ש -65 מיליון מבוגרים הודים חיים עם סוכרת, עלייה דרמטית ביחס ל -26 מיליון שהוערכו בשנת 1990. כאשר מישהו הסובל מסוכרת לוקה ב- COVID-19, מקבל סטרואידים ואז נחשף לנבגים נפוצים, הגיוני שהם יהיו רגישים יותר. לפטרייה שחורה, מציין ד'ר וירק.

בעוד ש- mucormycosis אינו יכול להתפשט מאדם לאדם, התפרצויות הקשורות לבריאות נקשרו לתחבושות דבק, מדכאי לשון מעץ, מצעים בבתי חולים, חדרי לחץ שלילי, דליפות מים, סינון אוויר לקוי, מכשירים רפואיים לא סטריליים ובניית בניינים, על - פי ה-CDC .

האם עליך לדאוג לפטרייה שחורה בארה'ב?

כנראה שלא. אין איום מיידי של עלייה ביתית במקרים. זיהומים פטרייתיים אחרים, פחות קטלניים - כמו אספרגילוזיס , המשפיעה בדרך כלל על הריאות - עלו בחודשים האחרונים, אך הם עדיין נדירים, מסביר ד'ר וירק. הסערה המושלמת הזו מתרחשת בתדירות נמוכה יותר בארצות הברית, היא אומרת.

בהקשר של COVID חמור, לא הייתי מאבד שינה בגלל הזיהום הספציפי הזה, אומר ד'ר גלוקמן. זהו אחד מני רבים שיכולים להתרחש אצל מישהו הסובל ממחלה קשה, ואנו יודעים כיצד לנהל אותה.

שני הרופאים מדגישים כי הדרך הטובה ביותר להגביל את הסיכון ללקוורמיקוזיס היאלהתחסןבהקדם האפשרי, כך שמערכת החיסון שלך לא תחויב במס על ידי COVID-19 אם תיצור איתה קשר. סוגים אלה של זיהומים פטרייתיים הם נדירים למדי, אך ישנם כל כך הרבה סיבוכים אחרים ש- COVID-19 יכול לגרום, מציין ד'ר וירק. יש לנו חיסונים מצוינים שהם מאוד יעילים, שהם באמת בטוחים, שאנשיםלא צריך להססלהשיג.

מאמר זה מדויק נכון לשעת העיתונות. עם זאת, ככל שמגיפת COVID-19 מתפתחת במהירות וההבנה של הקהילה המדעית לגבי נגיף הקורונה החדש מתפתחת, ייתכן שחלק מהמידע השתנה מאז עודכן לאחרונה. למרות שאנו שואפים לשמור את כל הסיפורים שלנו מעודכנים, אנא בקר במשאבים מקוונים המסופקים על ידי CDC , מי , ושלך מחלקת בריאות הציבור המקומית להישאר מעודכן בחדשות האחרונות. דבר תמיד עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי מקצועי.

עבור לכאן כדי להצטרף למניעת פרימיום (התמורה הטובה ביותר שלנו, תוכנית לכל גישה), הירשם למגזין או קבל גישה דיגיטלית בלבד.