בנוסף, מתי לראות את הרופא שלך.
התכווצות שרירים ו כאב אגן הם לעתים קרובות גבוה ברשימת הבעיות הבריאותיות הלא נוחות - אך כאשר התסמינים הללו משתלבים עם התכווצויות נרתיקיות, אתה עלול להתחיל לדאוג. בעוד שהתכווצויות יכולות להיות נורמליות לחלוטין, ישנם מגוון גורמים פוטנציאליים לסוג זה של אי נוחות - שיכולות להיות סיבה לדאגה או לא.
התכווצויות נרתיקיות הן סוג של כאבי אגן רחבים יותר המתייחסים לשרירי רצפת האגן ואפשרי רצפת אגן תִפקוּד לָקוּי. בעוד שהתכווצויות נרתיק עשויות להיות קשורות להתכווצויות מחזור או התכווצויות רחם, הן יכולות להיות מתוארות גם כ'עווית, הידוק או ' סוס צ'רלי בנרתיק עצמו', מסביר קארה סימפסון, M.D. , עוזר פרופסור במחלקה למיילדות וגינקולוגיה של ג'ונס הופקינס. 'הם יכולים להתרחש במהלך או לאחר סקס , בעקבות תרגילים מסוימים, או לאחר בדיקת אגן עם הספק שלך.' התכווצויות נרתיקיות מרגישות לעתים קרובות 'חדות' ואף יכולות להופיע ככאבי בטן או פי הטבעת, מוסיף ד'ר סימפסון.
התכווצויות נרתיקיות יכולות להיחשב לעתים קרובות 'נורמליות', במיוחד כשהן קשורות למחזור החודשי, מסבירה שרי רוס, M.D. , מומחה לבריאות מינית של נשים, מחבר של היא-ולוגיה וה היא-זה . עם זאת, 'אפילו בתנאים 'רגילים', זה מועיל לראות איש מקצוע רפואי כדי להבטיח שכל התסמינים שאתה חווה הם, למעשה, נורמליים.'
בהמשך, מומחים חולקים את הסיבות הנפוצות ביותר להתכווצויות נרתיקיות - בנוסף, מתי להמשיך ולקבוע ביקור עם הרופא שלך.
1. כאבי מחזור או כאבי מחזור
סיבה נפוצה מאוד להתכווצויות בנרתיק היא דיסמנוריאה, או כאבי מחזור 'הרחם שלך הוא בעצם שריר אחד גדול (בצורת אגס) שמתחיל להתכווץ כדי להשיל את הרירית במהלך תקופה', מסביר ד'ר רוס. התכווצויות נורמליות לחלוטין אלו גורמות לרוב להתכווצויות.
2. תפקוד לקוי של רצפת האגן (PFD)
תפקוד לקוי של רצפת האגן, או מיאלגיה, מתייחס למחלה מוחלשת רצפת אגן (השרירים התומכים בשלפוחית השתן, המעי והרחם). 'PFD שכיח יותר בנשים עם מצבים אחרים שגורמי כאב כמו אנדומטריוזיס וכן בעקבות טראומה פסיכולוגית', אומר ד'ר סימפסון. 'זה שכיח גם בעקבות הריון ובעקבות לידה נרתיקית.' תפקוד לקוי של רצפת האגן הוא לרוב השורש לסוגים רבים של התכווצויות בנרתיק או אי נוחות באגן.
3. מחלה דלקתית של האגן (PID)
מחלת אגן דלקתית (PID) היא 'זיהום חמור באגן הנגרם על ידי זיהומים המועברים במגע מיני באיברי הרבייה', מסביר ד'ר סימפסון. תסמינים מעבר לכאבים חזקים והתכווצויות באגן כוללים חום והפרשות נרתיקיות מסריחות
4. דלקת בנרתיק
המונח דלקת בנרתיק מתייחס לדלקת של הנרתיק, מסביר ד'ר סימפסון, והוא גורם שכיח להתכווצויות בנרתיק. דלקת בנרתיק נגרמת לעתים קרובות על ידי זיהומים בנרתיק, כולל דלקות שמרים בנרתיק ו וגינוזיס חיידקי - מה שעלול לגרום גם להפרשות מהנרתיק והתכווצויות בנרתיק בנוסף לנפיחות, מוסיף ד'ר רוס.
5. אנדומטריוזיס
שני המומחים מסכימים על כך אנדומטריוזיס הוא גורם אפשרי להתכווצויות בנרתיק. אנדומטריוזיס הוא מצב שבו רקמת הרחם גדלה מחוץ (ולא בתוך) הרחם, וגורמת ל'כאבים ודלקות באגן במהלך תקופה ועם יחסי מין', מסביר ד'ר רוס.
6. אדנומיוזיס ברחם
בדומה לאנדומטריוזיס, אדנומיוזיס 'הוא מצב שבו הרקמה והבלוטות שבדרך כלל מצפות את הרחם צומחות לתוך דופן השריר', מסביר ד'ר רוס. 'רקמה זו מגיבה על ידי עיבוי, פירוק ודימום במהלך כל מחזור וסת, מה שמוביל לתקופות כואבות.'
7. דלקת צוואר הרחם
צוואר הרחם ממוקם בחלק התחתון של הרחם, ומחבר את הרחם לנרתיק. דלקת צוואר הרחם מתרחשת כאשר איבר דמוי מנהרה זה מתדלק ויכול לגרום להתכווצויות בנרתיק בנוסף להפרשות חריגות וכן לגירוי פות או נרתיק. לרוב זה נובע מזיהומים המועברים במגע מיני כגון זִיבָה , כלמידיה , וטריכומונס, מסביר ד'ר סימפסון.
8. תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר (GSM)
לעתים קרובות ה שינויים בנרתיק במהלך גיל המעבר - וכתוצאה מכך תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר (GSM), המתייחסת לירידה באסטרוגן בנרתיק, מה שהופך את הרקמה יבשה וחיוורת. בנוסף להתכווצויות בנרתיק, GSM יכול לגרום ל'יובש בנרתיק, צריבה, חוסר שימון, כאבים בקיום יחסי מין ודחיפות שתן, תדירות וכאב', מסביר ד'ר רוס. 'כתוצאה מכך, קיום יחסי מין וצורות אחרות של מגע נרתיקי הופכים להיות כואבים ולעיתים בלתי אפשריים.'
9. וולוודיניה
Vulvodynia, או תסמונת הפות הכואבת, מתייחסת ל'כאב בנרתיק או בפות (היכול לכלול את הדגדגן, השפתיים, פתח הפרוזדור-נרתיק והשופכה) שנמשך לפחות שלושה חודשים ללא סיבה מזוהה אחרת כמו זיהום,' ד'ר. סימפסון מסביר. הכאב, שעשוי להיות קבוע או מזדמן, יכול לכלול התכווצויות, כאב, צריבה, גירוד או יחסי מין כואבים.
10. שרירנים ברחם
שרירנים, הידועים גם בשם ליומיומות או מיומות, הם גידולי אגן שפירים שכיחים המשתנים בגודל, צורה ומיקום, בכל מקום בתוך ומסביב לרחם. 'התסמינים כוללים כאבי אגן והתכווצויות, לחץ על שלפוחית השתן והמעי, דימום לא סדיר וכבד, קושי במתן שתן, הפלה טבעית ואי פוריות', מסביר ד'ר רוס.
11. תסמונת רגישות מרכזית
תסמונת רגישות מרכזית מתייחסת לקבוצה של הפרעות הקשורות לכאב כולל תסמונות כאבי אגן (בנוסף ל תסמונת מעי רגיז , פיברומיאלגיה, כאבי ראש כרוניים ועוד), על פי ה הספרייה הלאומית לרפואה . רגישות מרכזית ותסמונותיה מתייחסות לשינויים במערכת העצבים המרכזית ה'משנים את עיבוד הכאב וגירויים תחושתיים אחרים', הגורמים לרוב ל'כאב בלתי מוסבר' המתבטא בהפרעות שונות, לפי קליבלנד קליניק .
מתי לפנות לרופא להתכווצויות נרתיק
סביר להניח שכדאי לקבוע פגישה עם הספק שלך אם אתה חווה כאבים עזים, התכווצויות מתמשכות, כאב שנמשך למרות הטיפול (כגון איבופרופן, כרית חימום או אמבטיה חמה), או אם הכאב שאתה חש משפיע על הכללי שלך איכות חיים, לפי ד'ר סימפסון. עם זאת, 'זה תמיד בסדר לקבוע פגישה עם הספק שלך כדי לדון בדברים גם כאשר זה לא עומד בקריטריונים האלה', מוסיף ד'ר סימפסון.
אם אתה מרגיש מהסס לגבי פנייה לרופא שלך, זה יכול להיות בסדר לעקוב אחר הסימפטומים שלך בבית במשך תקופה מסוימת - אבל אם יש לך ספק, בדוק את זה. 'אם התסמינים מתונים בחומרתם, לסירוגין וחולפים ללא התערבות, יש תפקיד לגישה של חכה ולראות', לדברי ד'ר סימפסון.
עוזר עורךשנן זיץ הוא עוזר עורך ב אתה, שם היא מכסה את כל מה שקשור לסגנון חיים, בריאות, יופי ומערכות יחסים. בעבר עוזר העריכה ב אתה, היא סיימה את לימודיה באוניברסיטת המדינה של ניו יורק בקורטלנד עם תואר ראשון באנגלית. אם היא לא קוראת או כותבת, סביר להניח שתוכל למצוא אותה פוקדת את הפורומים של טיפוח העור והאיפור ב-Reddit או שוכבת על מתלה הסקוואט בחדר הכושר.
מנתח גינקולוגי ועוזר פרופסור במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה של פיינברג באוניברסיטת נורת'ווסטרןAngela Chaudhari, M.D., היא פרופסור חבר במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת Northwestern Finberg. היא קיבלה את התואר השני שלה מאוניברסיטאות צפון-מזרח אוהיו, השלימה את הכשרת המיילדות והגינקולוגיה שלה באוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס בשנת 2004, ולאחר מכן השלימה מלגה בניתוח גינקולוגי זעיר פולשני בבית החולים פלורידה, חגיגה. היא משמשת כמנהלת תחום גינקולוגיה וכירורגיה גינקולוגית ב-Northwestern Medicine, מפקחת על איכות הניתוח ובטיחות המטופל. היא גם המייסדת והמנהלת של רשת P2P, תוכנית לתמיכה בעמיתים לרופאים, המספקת עזרה ראשונה רגשית לרופאים שחווים שחיקה מקצועית ב-Northwestern Medicine. היא מאמנת מנהיגות בכיר המוסמכת דרך תוכנית תעודת האימון הארגוני והמנהיגות של Northwestern's School of Education and Coaching. מבחינה קלינית, ד'ר צ'אודרי מתמקדת במתן טיפול פרטני ושוויוני למטופלים הזקוקים לגישות כירורגיות גינקולוגיות זעיר פולשניות לאישור מגדר, דימום רחמי חריג. , שרירנים ברחם ואנדומטריוזיס. תחומי העניין המחקריים שלה הם בחינוך כירורגי, סימולציה ואימון, רווחת רופא ושחיקה, ואימון מנהיגות לרופאים ומנהיגים בתחום הבריאות.
