טראומה יכולה להסתתר במוח שלך ולגרוף הרס בגופך. הנה איך להירפא מזה.

איימי אור צפתה בטלוויזיה עם בעלה לילה אחד כשהרגישה כאב דקיר בבטן העליונה שהפילה אותה לרצפה. בתחילה היא חשבה שכן הרעלת מזון (היא בדיוק אכלה ארוחה כבדה). אבל כשזה לא נעלם אחרי כמה ימים, בעלה לקח אותה למיון , שם התקשו הרופאים לאבחן את הבעיה. הם חשדו באבני מרה, אך הבדיקות לא היו חד משמעיות, ולכן נתנו לה תרופות נגד כאבים ושלחו אותה לדרכה.

הכאב נעלם באותו לילה, אך הוא הופיע שוב ושוב במשך חודשים, במיוחד לאחר שאיימי אכלה. היא פצעה במיון עשרות פעמים יותר, ואף אחד - אפילו לא הגסטרואנטרולוג שלה, שערך כמה בדיקות - לא הצליח לזהות את הסיבה. עם הזמן, היא איבדה יותר מ -70 ק'ג וכל כך הרבה שרירים שבקושי הצליחה ללכת.

כל הזמן בכיתי, כי זה היה מתיש מכל הבחינות: פיזית, נפשית ורגשית, נזכרת איימי, עורכת בת 35 בווטרלו, קנדה. כל כך פחדתי שזה לעולם לא ייעלם, עד שפשוט יהיה לי הכאב המוחץ הזה למשך שארית חיי. וזה היה מרגיז במיוחד להרגיש שלרופאים שלי לא אכפת.

לאחר שנה של ייסורים, קבוצה נוספת של רופאים איבחנה לבסוף את כיס המרה והביישנות הנגועה שאחרים פספסו. איימי עברה ניתוח, והכאבים נעלמו. אבל סיפורה של איימי רק התחיל, כיוון שבקרוב הגיע סוג של ייסורים חדשים. לעתים קרובות היו לה סיוטים על היותה תקועה במצבים בהם היא נפגעה בדרכים בהן לא הייתה יכולה לשלוט, ואז התעוררה בצרחות והתנשמות. איימי הפכה אובססיבית לשליטה על התזונה, השינה והפעילות הגופנית שלה כדי להדוף אפילו את רעיון הכאב. וכל כאב - אפילו משהו מינורי כמו חיתוך נייר - הוביל אותה למאוררים, מאווררים ומתביישים. התקף חרדה .

כששרפתי קלות את ידי על הכיריים, בעלי נאלץ למנוע ממני להתקשר לאמבולנס, כיוון שחשבתי שכאבי מהיד פירושו שכאבי הבטן חזרו ואני עומד למות, אומרת איימי. התגובות שלי היו לא הגיוניות.

כשהזכירה זאת למטפלת שראתה, האישה אמרה לאיימי שהיא סובלת ממנה הפרעת דחק פוסט-טראומטית, או PTSD . חשבתי, לא, זה מאוד דרמטי. אתה מקבל את זה רק מלהיות במלחמה או מהתקפה אלימה , אומרת איימי. אך ככל שהסוגיות הרגשיות שלה הלכו והתעצמו, היא הבינה שהיא אכן יכולה לעקוב אחריהן לשנת הכאבים שלה חֲרָדָה . עם הזמן, דיבור עם המטפל שלה, הכרת המודעות לתסמיני PTSD שלה ולמידה מחדש כיצד תפקוד גופה סייעו לה לחזור לשגרה.

כאשר הקושי ממשיך לכאוב

טראומה תמיד הייתה חלק מהמצב האנושי, אך בימינו זה נראה שכיח יותר. בין הירי ההמוני, הוריקנים ושיטפונות איומים, לבין תנועת MeToo #שהעלתה את התקיפה המינית, אנו רואים ממקור ראשון את ההשפעות שיכולות להיות לחוויות אינטנסיביות ועמוסות רגשית הרבה אחרי שהן נגמרות. מומחים רבים מאמינים כי למגפת COVID-19 תהיה השפעה טראומטית מרחיקת לכת ומתמשכת.

למי שחוקר את התופעה ברור כי טראומה יכולה להיגרם על ידי התנסויות רבות מלבד לחימה צבאית או תקיפה ברחוב חשוך. כל אירוע קו פרשת מים-או סדרת אירועים-שיוביל אותך לצפות בחייך במונחים של לפני ואחרי עלול לגרום להשפעות חמורות על בריאות הנפש, אומר רחל יהודה, דוקטורט. , פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי המוח בבית הספר לרפואה של איקןאן בהר סיני.

ומשהו כזה עשוי לקרות לכל אחד מאיתנו בשלב כלשהו, ​​אומר ג'יימס גורדון, מ.ד. מייסד ומנכ'ל המרכז לרפואת גוף-נפש ופרופסור קליני לפסיכיאטריה ורפואת משפחה בבית הספר לרפואה ג'ורג'טאון. ד'ר גורדון, עם הצוות שלו, הכשיר אלפי אנשי מקצוע לעבודה עם נפגעי טראומה ברחבי העולם. להיות בלחץ או יחסים אלימים או שסביבת העבודה היא טראומטית. כך גם לאבד מישהו שאתה אוהב, חולה במחלה קשה או מתמודד עם אפליה, הוא אומר. לפעמים אתה עובר טראומה ללא שאריות, אך פעמים אחרות התגובות שלך נמשכות הרבה אחרי שהאיום נגמר.

המוח שלך על טראומה

דרך מרכזית שתגובות אלו מתבטאות היא באמצעות PTSD. בעוד שהתנ'ך הרשמי של הפסיכיאטריה, המכונה DSM-5, מגביל את האבחנה של PTSD לאנשים שנחשפים לפציעה חמורה, מוות מאוים (או עדים למוות בפועל), או אלימות מינית, ד'ר גורדון רואה ברשימה הזו צרה מדי. אתה לא צריך לחוות פגיעה פיזית או הלם רגשי קיצוני ביותר כדי לפתח לחץ פוסט-טראומטי, הוא אומר. וטיפול במצב אפשרי רק אם הסובלים בשקט יודעים לבקש עזרה.

אי עשייה זו עלולה להיות בעלת השלכות חמורות. לפני שנים, אנשים שהתמודדו אפילו עם הזעזועים הרגשיים או הפיזיים המחרידים ביותר היו צפויים להתגבר על ידי הדחת החוויה. חיילים חזרו מהמלחמה ומעולם לא דיברו על מה שהם ראו. לנשים שילדו תינוקות מתים הומלץ ללדת עוד ילד במהירות. עכשיו ישנה ההבנה ההולכת וגוברת שכדי להתאושש כראוי, עליך לאפשר גם לנפש וגם לגוף שלך לעבד את מה שקרה ולקבל שבמובנים מסוימים אתה עשוי להשתנות על ידו לנצח, אומר יהודה.

תופעות הלוואי של הטראומה יכולות להיות מיידיות, עם תסמינים כמו חרדה, סיוטים, נדודי שינה ו/או דִכָּאוֹן . אך אי טיפול כראוי יכול להתאים גם למחלות פיזיות כרוניות. א לימוד ב JAMA רפואה פנימית , למשל, גילו שנשים שהניסיון המיני הראשון שלהן נאנס היו בסיכון גבוה יותר לסבול מהן אנדומטריוזיס ומחלות דלקתיות באגן מאוחר יותר בחייהן מאשר נשים אחרות.

ד'ר גורדון, מחבר השינוי: מדריך מקיף, צעד אחר צעד לריפוי טראומה פסיכולוגית , ראה ניצולי טראומה מפתחים בעיות עיכול, הפרעות אוטואימוניות ומחלות לב שאולי לא היו מקבלים אחרת. בנוסף, אנשים שחווים התמודדות מטרידה ביותר נוטים יותר להתעלל בסמים או באלכוהול, לסבול מהפרעת אכילה או אפילו למות בהתאבדות.

הגוף שלך על טראומה

כל זה קורה מכיוון שלטראומה יש השפעה עוצמתית על מערכת העצבים. כולנו מכירים את תגובת הלחימה או המעוף, הכימית והפיזיולוגית תגובות ללחץ שעוזרים לנו או להילחם או להבריח מאויב. אירוע טראומטי מגביר את האפקט הזה עד לקיצוניות. מאוחר יותר, כזכור את המצב, או אם יש אירועים מתמשכים (למשל, לראות כל יום בוס מתעלל, לחיות עם בן זוג אלים), הגוף מתאושש כל הזמן, מה שעלול לגרום לדלקות ולפגיעה אחרת בו וגם המחשבה.

מומחים מבינים כעת שכאשר לא ניתן ללחימה ולא לברוח, אפשרות נוספת היא הקפאה. דמיין עכבר שהתרחק מחתול אך נתפס כעת בלסתותיו. תגובת ההקפאה מייצרת אנדורפינים מעוררי כאב ועוזרת לבעלי החיים (ואנו בני האדם) להתנתק פסיכולוגית מהטרור העומד על הפרק.

אירועים טראומטיים יכולים להיות כה מכריעים עד שהמוח עלול לדכא אותם.

זו הסיבה שאנשים במצבים איומים לפעמים עוזבים את גופם, או מתנתקים, לתקופה מסוימת. מי שסובל מ- PTSD עלול להקפיא או אפילו להתנתק כאשר הוא נזכר בפרק טראומטי שנים לאחר מכן. כאשר תגובות טראמפ-או-בריחה מוגזמות (או, במיוחד, הקפאה) מופעלות במהלך טראומה ראשונית, מסביר ד'ר גורדון, זיכרון של אדם אינו מונח במוח בצורה ההגיונית הרגילה. במקום זאת, שברי רגשות, צלילים, דימויים, מחשבות ותחושות פיזיות הם קלט חתיכות. זו הסיבה שאשה המתארת ​​תקיפה מינית אפילו עשרות שנים מאוחר יותר אולי לא זוכרת מה היא עשתה רגעים לפני שהותקפה, אך יכולה לתאר בפירוט מדויק את גובה קולו של התוקף או את ריח נשימתו, אומר ד'ר גורדון. וזו הסיבה שנתקלת בתחושה דומה, כפי שעשתה איימי בכל פעם שחשה כאב קל אפילו לאחר הטראומה שלה, עלולה לגרום למוח לעורר תגובת יתר.

במקרים מסוימים, אירועים טראומטיים יכולים להיות כה מכריעים עד שהמוח עלול לדכא אותם כך שאדם אפילו לא זוכר שהם התרחשו. בספרו הגוף שומר על הניקוד , הפסיכיאטר בסל ואן דר קולק, מייסד ומנהל רפואי של מרכז הטראומה בברוקליין, ארה'ב, מציין כי אמנזיה מגוננת כזו תועדה במקרים רבים וכנראה מסבירה מדוע כל כך הרבה מבוגרים נזכרים לפתע שהתעללו בידי כוהנים בילדותם לאחר שערוריית הכנסייה התפרסמה.

לא זוכר, לא יכול לשכוח

רייצ'ל (שם משפחה שמור), מדריכת יוגה בשנות החמישים לחייה, חוותה זיכרון מודחק מסוג זה. במשך כל חייה, רייצ'ל חשה מדי פעם בדיכאון, למרות שאמרה לעצמה שחייה טובים - היה לה בעל אוהב, שני ילדים ועבודה שהיא מעריצה. רחל גם הרגישה לעתים קרובות חסרת ביטחון וחוסר ביטחון לא הגיוני לגבי גופה והתקשה לסמוך על אנשים. לפני שנתיים, לאחר שפרצה בבכי לא מוסבר במשרד רופא, היא החליטה שהגיע הזמן לפנות למטפל.

אז התחילה רייצ'ל להיזכר כיצד אמה השתוללה עליה ללא אזהרה, צרחה או הכתה בה, וקראה לה באופן קבוע כישלון ואכזבה. זה כל כך טאבו לחשוב רע על אמא שלך, אז לא חשבתי, אומרת רייצ'ל. במשך הזמן, כשעבדה עם המטפל ורשמה את הסיפור שלה כדי להשתלט עליו, היא הצליחה לשחרר את הדיכאון ואת הספק העצמי שלה.

טראומת ילדות כמו של רייצ'ל מזיקה במיוחד, אומרת שרי בוטווין , עובדת סוציאלית קלינית מורשית בצ'רי היל, ניו ג'רזי, ומחברת משגשג אחרי טראומה . ילד לא יכול לעבד רגשות כמו מבוגר. בנוסף, ילדים מרגישים לעתים בושה או פחד מכיוון שהם מאשימים את עצמם בצורה לא נכונה במה שקרה, היא אומרת.

גם מבוגרים שיודעים שהם לא אשמים יכולים להיות מוצפים מטראומה. כאשר רובין וילסון (50), מעצבת פנים ויזמית, ברחה מנישואים פוגעניים לפני חמש שנים, היא חשבה שהניחה מאחוריה את צרותיה. אבל האקסית שלה המשיכה להציק לה. במהלך השנים הקרובות פיתחה רובין פריחות מתח, בעיות עיכול וכאבי ראש, ומשקלה יו-יואד ב -50 קילו. לאחר שראתה מספר רופאים לתסמינים גופניים, אחד הפנה אותה למומחה לחיילים משוחררים שאבחן PTSD מורכב, סוג של PTSD הנגרם כתוצאה מחיים של שורה של אירועים טראומטיים או פרק ממושך בניגוד לאחד. התחלתי לבכות, כי ידעתי שהוא צודק. הכל התחיל להיות הגיוני, אומר רובין.

ההתאוששות של רובין כללה למידה להפחית את תגובת הלחץ המוגברת שלה ולשחרר את הטראומה המאוחסנת בגופה. בהנחיית הרופא שלה, היא תרגלה יוגה, שיחקה טניס, הלכה הרבה והתחילה בעיסוי, דיקור ופעולות כירופרקטיקה. מדי פעם יש לה פלאשבקים, דפיקות לב ורגשות עזים, כפי שקרה לאחרונה כששמעה גבר משתמש בנימה מגעילה ומוכרת כלפי אשתו. אבל היא מרגישה שהגרוע מכל נגמר. יותר אנשים שחווים אלימות במשפחה צריכים להיות מטופלים בגלל PTSD, אבל הם מתביישים להודות במצבם, כפי שהייתי, אומר רובין.

עתיד חזק יותר

אף שאיש לא יחפש טראומה, הרעיון של בטנת כסף הוא לא רק קלישאה; אתה עשוי למעשה לצאת מהצד השני עמיד יותר. טינה קולינס, תושבת בולטימור בת 54, חשבה שכבר עברה את החיים הגרועים ביותר שהחיים נאלצו לזרוק לעברה: היא אובחנה כפסיכוזה בבגרותם המוקדמת ומאוחר יותר מצאה את עצמה המומה ממתן שנים של טיפול במשרה מלאה עבור הוריה המבוגרים והנכים. היא התמידה, רק כדי להימלט מביתה הבוער יחד עם בעלה לפני שנתיים - הבית נהרס.

אבל טינה מצאה את עצמה מפיקה לקחים מעברה. אתה לומד שאחרי טראומה אתה צריך להתמקד רק במה שנמצא מולך שעה אחת בכל פעם, ולתת לעצמך רשות להרגיש במלואו את כל הרגשות שלך, היא אומרת. היו לה סימפטומים של PTSD - קשיי שינה, התקפי יבבה אקראיים וקפיצות על צלילים שהזכירו לה את המתכת והזכוכית ששמעה נסדקים סביבה - אך הם דעכו. אחרי שהתגברת על טראומה, היא אומרת, אתה מרגיש כמו, שרדתי את זה, אז אני יכול להתמודד עם כל מה שבא לי דֶרֶך.

נסה טיפול ספציפי לטראומה.

טכניקות מסוימות עשויות לשחרר ישירות זכרונות ורגשות כלואים. אלו כוללים:

• חשיפה ממושכת , שבה אתה חווה מחדש את הטראומה כמטפל מנחה אותך להישאר מבוסס
• רגישות ועיבוד תנועות עיניים (EMDR), שבמהלכה מטפל משתמש באחת מהטכניקות השונות כדי לעזור לך לעבד בבטחה זיכרונות טראומטיים
• הפחתת מתח מבוססת מיינדפולנס (MBSR), תכנית של שמונה שבועות שמלמדת אותך להתמקד בכאן ועכשיו במקום להרהר על העבר או העתיד

שב בשתיקה.

מֶדִיטָצִיָה עשוי להקהות את תגובת הלחימה או הבריחה שלך, לעזור לך לחשוב בבהירות ולבנות מחדש את קשרי המוח הקרעים מטראומה. הרוב המכריע של האנשים שעושים זאת במשך 10 דקות בלבד מבחינים בשינוי מיד, אומר ד'ר גורדון.

לנער ולרקוד.

אם אי פעם ראיתם ברווזים מנערים את נוצותיהם לאחר שהם נלחמים, אתם יודעים שהטבע מתכוון לטהר שאריות פיזיות לפני שהטראומה תיכנס לתאים שלנו. כמה מומחים מציעים יוגה או הליכה; ד'ר גורדון מעדיף טכניקה שיצר שבה אתה מנער את כל הגוף שלך נמרצות במשך חמש דקות, עוצר ומבחין בדממה לשלוש הבאות, ואז רוקד לשירים האהובים עליך עוד חמש. זהו חלק מתוכנית מקיפה המפורטת ב השינוי ; ההתערבות הוצגה במחקר מרכזי ב כתב העת לפסיכיאטריה קלינית להפחית באופן משמעותי תסמיני PTSD בקרב ניצולי מלחמה סרבים.

בצע שינויים תזונתיים.

כימיקלים שגופך מייצר במהלך אירוע מחריד עלולים לפגוע בווילי במעיים ולשנות את החיידקים ששומרים על בריאות המעיים שלך, אומר ד'ר גורדון. ייתכן שזו הסיבה שתסמונת המעי הרגיז היא סימפטום נפוץ של PTSD. תרצה להתרחק ממזונות הנוחות המתוקים והקרמיים שעשויים להשתוקק ולהישען על החלבונים, הירקות והפירות המרפאים.

חפש תמיכה.

בְּדִידוּת ובידוד מעניקים לטראומה כוח נוסף, אז מצאו קבוצת תמיכה (באינטרנט או באופן אישי), והגיעו לחברים ומכרים שעברו משהו גדול. קהילת ריפוי המקיפה מישהו לאחר חוויה טראומטית יכולה להיות חשובה כדי לעזור לו להרגיש מטופחת ובטוחה, אומר יהודה.

מאמר זה הופיע במקור בגיליון יולי 2020 של מְנִיעָה.

תמיכה של קוראים כמוך עוזרת לנו לבצע את העבודה הטובה ביותר שלנו. ללכת פה להירשם אליו מְנִיעָה וקבלו 12 מתנות בחינם. והירשם לניוזלטר החינמי שלנו פה לייעוץ יומיומי בנושא בריאות, תזונה וכושר.