ג'לנה 990Getty Images מאמר זה נבדק מבחינה רפואית על ידי קרולין סוונסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה וחברה במועצה לביקורת רפואית למניעה, ב -27 במרץ 2020.
למחזורי הווסת יש רשימה ארוכה של כינויים חשוכים להפליא: הקללה, שבוע הכרישים, הכתם, הגאות הארגמנית וכן הלאה. אך בכל הנוגע לתקופות שהולכות ונהיות כבדות מהרגיל, המונח שצריך להשתמש בו ביותר הוא בעיה פוטנציאלית.
דימום כבד במחזור החודשי - הידוע ברפואה בשם מנורגיה - אינו תמיד גורם לדאגה, אך במקרים מסוימים המצב יכול להיות דגל אדום (משחק מלים מיועד לחלוטין) לבעיות יסוד שעשויות להזדקק לתשומת לב. כאן, OB/GYN מסבירים את הסיבות השכיחות ביותר לתקופה כבדה, יחד עם כמה מחשבות מתי לפנות לרופא לגבי זה.
מהם התסמינים של תקופה כבדה?
תקופות כבדות נופלות על ספקטרום. עבור חלק מהנשים, ניתן פשוט להגדיר אותו כבעל זרימה כבדה מהרגיל, ולגרום לך לספוג דרך כריות או טמפונים בקצב מהיר יותר. מנורה, לעומת זאת, היא אבחנה רצינית ויכולה לגרום לאובדן דם משמעותי. לפי מרפאת מאיו , כמה סימנים שכדאי להיזהר מהם כוללים:
- השרייה דרך כרית או טמפונים סניטריים אחת או יותר כל שעה במשך מספר שעות רצופות
- צריך להשתמש בהגנה סניטרית כפולה כדי לשלוט בזרימת הווסת שלך
- צריך להתעורר כדי לשנות את ההגנה התברואתית במהלך הלילה
- דימום למשך יותר משבוע
- העברת קרישי דם גדולים מרבע
- הגבלת פעילויות יומיומיות עקב זרימת מחזור כבדה
- תסמינים של אנמיה, כגון עייפות, עייפות או קוצר נשימה
מה גורם לתקופה כבדה?
סטודיו מויוGetty Images 1. בעיות בבלוטת התריס
א פעילות יתר או תת פעילות של בלוטת התריס הם שניים מהאשמים השכיחים ביותר לקשיים במחזור החודשי, על פי שרי רוס, M.D. , OB/GYN במרכז הבריאות של פרובידנס סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה. הסיבה לכך היא שבלוטת התריס שלך באמת עוזרת לשלוט במחזור החודשי שלך, היא אומרת.
למרות ש מחלת בלוטת התריס יכול לגרום להפסקת המחזור שלך למשך מספר חודשים, זה יכול גם להוביל לכבדות ו תקופות לא סדירות , אומר ד'ר רוס. בלוטת התריס תת פעילות שנוטה לייצר תקופות כבדות, מכיוון שהשחלות שלך אינן מייצרות מספיק פרוגסטרון - ההורמון המסייע בהורדת זרימתך.
2. תסמונת שחלות פוליציסטיות
ידוע כ PCOS , מצב זה משפיע על אופן פעולת השחלות, אומר ד'ר רוס. למרות שזה יכול לגרום לאובדן מחזוריות או מחזורים לא סדירים, זה יכול גם להוביל לזרימה כבדה עקב שינויים הורמונליים, ויכול להחמיר עלייה במשקל.
עודף אסטרוגן מוביל לרירית רחם מעובה שאינה נשפכת מייצור פרוגסטרון. (אלה עם PCOS בדרך כלל אינם מבייצים, מה שמניע את ייצור הפרוגסטרון.) זה יכול להוביל לזרימה כבדה יותר, כמו גם יותר קרישה .
3. פיברואידים
כמעט תמיד שפיר, שרירנים הם גידולים שרירים הגדלים בדופן הרחם, וד'ר רוס אומר שהם נפוצים, במיוחד בגילאים של נשים. בעל היסטוריה משפחתית מגביר את הסיכון שלך, וכך גם להיות אפרו -אמריקאי.
בנוסף לדימום כבד, סביר להניח שתחווה כאב יחד עם כמה נפיחות ו כאב בגב התחתון זו הסיבה שהנושא מתבלבל לעתים קרובות כתקופה כבדה מהרגיל. שרירנים מזוהים לעתים קרובות בבדיקת אגן רגילה, אך הרופא שלך עשוי להציע הדמיה כמו אולטרסאונד או MRI כדי לקבל מושג טוב יותר היכן הם נמצאים.
4. גיל המעבר
שינויים הורמונליים לקראת הַפסָקַת וֶסֶת יוצר מצב שבו תקופות הופכות לבלתי צפויות, אומר ג 'תומאס רואיז, M.D. , OB/GYN להוביל במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast בעיירת Fountain, קליפורניה.
במקום משך הזמן הרגיל של 28 יום למחזור-שיכול להשתנות בין 21 ל -35 ימים ועדיין להיחשב תקין, מציין ד'ר רויז-שינוי באסטרוגן כגוף מתכונן לגיל המעבר יכול להיות שהגוף עדיין יוצר רירית רחם עבה יותר אך עדיין לא מוריד אותה. הפסקה של תקופה או שתיים במהלך הזמן הזה פירושה שהבטנה ממשיכה לגדול עד שהכוח המשיכה עושה את שלו.
הציפוי מתחיל ליפול מעובד מדי ואז תראו זרימת מחזור כבדה, לרוב עם קרישי דם משמעותיים, הוא אומר. חלק מהחולים האלה יכולים לדמם במשך שבועות כאלה, וזה לא טוב, כי אז יש סיכון לאנמיה.
5. הפלה או הריון לא תקין
בשליש הראשון, סימנים להפלה יכול לחקות מחזור, כי יהיו דימומים וקרישיות, אומר ד'ר רוס. עבור חלק מהנשים, יתכן שאפילו לא ידעו שכן בְּהֵרָיוֹן . לפי המרכז הרפואי מילטון ס. הרשי בפן סטייט , עד 30% מהנשים יחוו זאת לפחות פעם אחת, והסיבות יכולות לכלול הפרעות כרומוזומליות, מחלת כשל חיסוני , זיהומים ובעיות מבניות ברחם, בין גורמים אחרים.
6. פעילות גופנית קפדנית
אם פתאום אתה מנסה לעבור מתפוחי האדמה לספה לטריאתלט, זה יכול לגרום לחוסר איזון הורמונלי כאשר הגוף שלך מנסה להסתגל, אומר ד'ר רוס. אף על פי שאמנוריאה יכולה לקרות, מה שאומר שאתה מאבד את המחזור החודשי, הגוף שלך יכול להחליט להתנדנד לכיוון השני ולהתאמץ במקום זאת.
זה גורם ללחץ פיזי, שמשפיע על התקופות שלך, וזה יכול לקרות במשך שבועות וחודשים, היא מציינת. ככל שאתה ממשיך להעצים את האימון, התקופות שלך עשויות להיות כבדות יותר ויותר, היא אומרת.
7. השמנה או עלייה מהירה במשקל
שוב עם האסטרוגן: עליה קלה במשקל יכולה להגדיל את שומן הגוף, במיוחד באזור הבטן , שם מייצרים את רוב האסטרוגן שלך. ד'ר רוס אומר שככל שאסטרוגן עולה, זה יכול להוביל לרירית הרחם עבה יותר ולכלל תקופות כבדות יותר. נשים הסובלות מהשמנת יתר נוטות גם לחוות תקופות ארוכות משבעה ימים ומגיעות עם קרישי דם.
ירידה משמעותית במשקל יכולה להפוך את האפקט הזה, היא אומרת. זה גורם לירידה בשומן הגוף ובייצור האסטרוגן, מה שהופך את התקופות לקלות יותר.
8. הפרעות דימום
כמה קרישיות דם, הידועות בשם הפרעות דימום, כמו מחלת פון וילברנד, פגמים בתפקודי טסיות, טרומבוציטופניה וחסרים בגורם קרישה יכולות גם להוביל לזרימה כבדה. בקרב נשים עם דימום וסת כבד, קרישת דם יכולה להיות הסיבה לעד 24% מהן - במיוחד נשים צעירות , אומר קרולין סוונסון, MD , פרופסור למיילדות וגינקולוגיה באוניברסיטת מישיגן.
האישה הממוצעת עם הפרעת דימום יכולה תחילה לחוות דימום ממושך עד גיל שש, אך ייתכן שלא תקבל אבחנה עד 23, לכל קרן המופיליה הלאומית . תסמינים אחרים שכדאי לשים לב אליהם כוללים דימום רב לאחר פציעה, דימום ממושך באף, דם בשתן או בצואה, וכן חבורות בקלות .
9. במקרים נדירים, סרטן
אין ספק שזו לא הסיבה הפוטנציאלית שצריכה להיות המחשבה הראשונה שלך בתקופה כבדה, אבל זו אפשרות קטנה. דימום כבד הוא אחד הסימנים המוקדמים ביותר לרחם, צוואר הרחם , ו סרטן רירית הרחם , במיוחד אם אישה כבר עברה גיל המעבר וכבר אין לה מחזור.
אבל גם לאלה שיש להם מחזור קבוע בצד הכבד יותר, חשוב לקבל מיונים שנתיים כדי לוודא שסרטן כזה נתפס מוקדם אם הם מתפתחים.
מתי עליך לפנות לרופא בנוגע למחזור הכבד שלך?
שוב, מה שנחשב כבד משתנה בהתאם לאדם לוסיל רוסו, M.D. , OB/GYN בבית החולים Northwestern Medicine Central DuPage באילינוי. לדוגמה, אם היו לך תקופות כבדות כל חייך ונבדקת על כך, זה יהיה הרבה פחות דאגה מאשר אם המחזור שלך היה פתאום כבד מהרגיל.
Out 1 מתוך 5 נשים מתמודדות עם תקופות כבדות, בהתאם ל- CDC.
בדרך כלל, אני אומר למטופלים אם הם משרים דרך משטח מקסי או טמפון סופר כל שעה במשך כמה שעות, הם צריכים להתקשר, אומר ד'ר רוסו. כמו כן, אם המחזור שלהן כבד וארוך, כמו נמשך יותר מעשרה ימים, או שהם מדממים באופן עקבי בין המחזורים, עליהם לפנות לרופא.
שני שלטים נוספים לביצוע השיחה כוללים ראיית קרישי דם גדולים יותר מ -1 אינץ 'וצריכה לנו גם רפידות וגם טמפונים בו זמנית, היא מוסיפה.
גם אם אין לך את כל הבעיות הבסיסיות שהוזכרו כאן, כדאי לדבר עם הרופא שלך על טיפולים אפשריים, אומר ד'ר רוסו, מכיוון שתקופות כבדות מתמשכות עלולות לגרום לעיתים קרובות אֲנֶמִיָה , מצב בו אין מספיק תאי דם אדומים בריאים לשאת חמצן נחוץ לרקמות גופך. זה יכול להוביל לעייפות, חולשה, סחרחורת ודופק מהיר עם פעילות גופנית.
שורה תחתונה: באופן כללי, סביר להניח שאתה יודע כשמשהו נראה לא בסדר שם - בדוק את זה כדי להיות בטוח.
